出门遛弯小腿酸胀、疼痛；双腿双脚怕冷、发凉。在老年人看来，这样的症状稀松平常，不值一提。但在专科医生眼中，此时就需要注意了。“这些症状是下肢动脉硬化闭塞症的早期表现，如不及早干预，严重时有截肢甚至危及生命的危险。”黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病科主任赵钢教授说。

　　动脉硬化闭塞症俗称动脉硬化，它是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，其可使血管壁变硬、缩小、失去弹性，从而继发血栓形成。动脉硬化在老年人中最为常见。调查显示，我国60岁以上人群中动脉粥样硬化的发病率达79．9%。动脉血管中的血栓像水垢一样无处不在，堵塞血管，使血管越来越细，血流量降低，血液无法正常通过，便产生下肢疼痛、发凉、麻木等症状。中医认为，动脉硬化属“脉痹”、“脱疽”、“血瘀”范畴。古文《刘涓子鬼遗方》中记载，“发于足趾名曰脱疽，其状赤黑，不死，治之不衰，急斩去之，治不去必死矣”。《诸病源候论》中描述：“经脉所行，皆起于手足，虚劳则血气衰损，不能温其四肢，故四肢遂冷也”。

　　由于这些症状不具有典型性，很多老年人误以为是缺钙或是椎间盘突出所引起，所以不会过多关注自己的病情，以至于埋下祸根。病变继续发展，就会形成“间歇性跛行”，行走数米便出现下肢疼痛，休息片刻后疼痛缓解，可再继续行走，疼痛会反复发作。此时若不重视并及时就医，随着病情的发展，下肢逐渐坏死，患者可能面临截肢，严重的甚至危及生命。

　　赵钢说，很多病人都是在堵塞面积变大、症状非常明显时才来就医，此时药物已经很难通达下肢，发挥药效。“患者如果能够早期治疗，不但效果明显，花费也更少。”

　　据赵钢介绍，有的下肢动脉硬化闭塞症患者，在应用扩血管等药物治疗后，疼痛反而加剧。这是因为，动脉硬化是一种长期的慢性疾病，动脉与静脉作为循环系统的一个整体，动脉长期缺血，静脉不能得到充分营养，导致静脉功能受损，当动脉扩张后，失去功能的静脉不能及时循环血液，引起静脉瘀滞，使得疼痛加重。根据中医四诊合参观点，此类患者素体阳虚，寒主收引，凝滞血脉，导致肢体脉络气血瘀阻，不通则痛。

　　据赵钢介绍，黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病科开创的动-静脉同治理论，在解决动脉缺血的同时促进动-静脉循环，可有效减轻患者的疼痛沉胀等不适感。该科针对动脉硬化，将原来单纯的活血化瘀疗法，优化为建立在溶栓、降纤基础上的活血化瘀，以及针对不同阶段应用抗渗出药物，主张以建立和巩固侧支循环为主，全程应用溶栓药物。同时加上中医特色的整体观念、辨证论治、同病异治的理念，根据病人体质、症状的不同，利用经方阳和汤（出自《外科证治全生集·卷四》，以熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草为主要药物组成）加减配伍，起到了事半功倍的效果。

　　赵钢提醒患者，延缓下肢动脉硬化进程，除了配合医生积极治疗外，日常生活中还要注意控制“三高”，即高血压、高血脂、高血糖。饮食营养要合理，避免高脂肪、高糖饮食，多吃含有丰富维生素的食物。养成良好的生活习惯，经常进行适当、有规律的锻炼。动脉硬化患者出现足部发凉时，不可贸然用暖水袋暖脚或热水泡脚，因为这样会加重下肢缺血程度，使病情加重。此外，平时还要注意保持脚部干燥清洁。

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