抗生素是一种可抑制和杀灭微生物的化学物质，临床上广泛应用于预防和治疗各类传染性或感染性疾病。笔者通过对2016年至今南京地区医疗机构收集的8886份抗生素个例药品不良反应报告进行分析，简要总结其不良反应特征如下。

人口学特征

本项研究的不良反应病例中，男性和女性患者的占比均为50%左右，无显著性差异。对本项研究中不良反应病例的年龄段进行分析后发现，10岁以下儿童占比约为25.26%，青少年（11-20岁）占比约为4.67%，中青年（21-50岁）占比约为33.51%，中老年（51-70岁）占比约为23.36%，70岁以上占比约为13.01%。除青少年外，其余各年龄段人群的占比无显著性差异。

涉及药品情况

对本项研究中不良反应病例的药品品种进行分析，结果表明，共涉及358个抗生素品种，占比排名前十的品种为注射用头孢唑肟钠、注射用五水头孢唑林钠、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢硫脒、注射用头孢他啶、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素、注射用乳糖酸红霉素、注射用头孢西丁钠，分别占比8.55%、7.36%、4.92%、4.02%、3.93%、3.71%、3.61%、3.52%、3.29%、3.25%。排名前十的品种中80%为头孢类抗生素，剂型均为注射剂。

对本项研究中不良反应病例的药品剂型进行分析后发现，注射剂和粉针剂的占比最高，分别为49.48%和41.03%。

药品不良反应临床表现

对本项研究中不良反应病例的临床表现进行分析，结果表明，患者使用抗生素后出现的不良反应主要包括皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、心慌、寒战、头晕、静脉炎、白细胞减少、凝血功能障碍、腹痛、腹泻、便秘、胆红素升高、发热、皮肤潮红、肝功能异常、过敏性休克等，其中皮疹占比最高，为47.69%。

过敏性休克是抗生素可能会引起的威胁到生命安全的较严重的不良反应之一，本项研究中出现过敏性休克的病例占比约为1.35%，涉及品种主要为头孢类抗生素。

结合上述分析结果，笔者认为，头孢类抗生素的不良反应病例占比较高，可能与其抗菌能力强、抗菌谱广而在临床使用量高于其他抗生素有关，故出现不良反应的几率也会相应增加，建议医护人员关注临床用量大的抗生素，杜绝滥用，建立良好的用药习惯；在剂型方面，抗生素注射剂和粉针剂出现不良反应的占比远高于其他剂型，建议临床在采取静脉给药方式时做好密切监测，控制好给药速度，并注意用药配伍禁忌，特别是出现可能会危及生命或影响机体功能的严重不良反应时及时采取相应救治措施，确保患者用药安全。（作者单位：南京市 药品监督检验院 ）

(责任编辑：刘思慧)