长期服用 “双抗”药 可别忘了 定期给胃做检查

　　对于心血管疾病患者而言，长期服用双联抗血小板药物已经成为常规治疗手段，比如服用阿司匹林、氯吡格雷等药物。双抗药是“救命药”，对于心血管病有好处，同时也是一把“双刃剑”，在保护心脑血管同时，也会导致上消化道症状的出现，例如胃出血。

　　消化道出血如果得不到及时抢救，一旦发生吐血等紧急情况，死亡率可达10%。由于患者日常服用的阿司匹林等药物有止痛作用，所以在发生出血时，往往没有消化道症状，从而容易被忽视，延误病情，增加死亡率。因此，服用双抗药患者需要特别关注胃健康，一旦有消化道黏膜受损或出血现象，必须查清病因，及时治疗。

　　心血管病人定期检查胃健康十分重要，无痛胃镜使用麻醉药，异丙酚的不良反应轻微而短暂，但少数患者可出现血压下降、心率减慢、呼吸减慢、低氧血症等呼吸循环抑制，对于严重高血压、心脏病、脑血管疾病的患者来说，存在一定危险。也有不少患者，因为对传统胃镜的恐惧而一拖再拖，不愿接受检查。

　　不插管无痛的胃镜——胶囊胃镜机器人，则为患者提供了一种无创伤、无痛苦的新型胃部检查方式。只需和水吞下一粒胶囊胃镜，胶囊就可在体内不同角度和位置进行拍摄，整个检查过程仅需15分钟左右。检查结束后，胶囊会随着胃肠蠕动被排出体外。胶囊胃镜作为一项非侵入性检查，医生再不必担心插管式胃镜机械性损伤导致的大出血，患者检查前也无需停用抗凝药物，避免了因停药增加的血栓风险，其检查准确性和电子胃镜高度一致，无论是胃病患者还是普通体检人群都可选择胶囊胃镜进行轻松、舒适又准确的胃部检查。

　　需要提醒的是，对于患有心血管疾病，需要长期服用双抗药的患者，建议定期检查胃健康，尽量采用无需停服双抗药、温和无伤不刺激的胃部检查手段，胃检后及时与医生沟通，以便适时调整用药方案。服用双抗药的患者，如果消化道已经出现了疼痛不适，甚至柏油便、黑便等消化道出血状况，一定要入院就诊。（梅念）