感冒发烧时一定要服用抗菌药吗？

　　感冒通常由病毒引起的一种常见呼吸道感染性疾病，主要表现为咳嗽、嗓子疼、流鼻涕、鼻塞或打喷嚏，有时伴随着肌肉疼痛、乏力、头痛和食欲差。成人感冒通常不伴有发烧，但婴儿或儿童感冒时常伴有发烧。成人咳嗽伴有发烧，通常提示可能是流感。

　　感冒通常可以自愈，起病初期通常感觉乏力伴有寒战、打喷嚏或头痛，随后几天出现流鼻涕和咳嗽。症状通常在暴露后16小时出现，在随后的2～4天症状最严重，感冒通常在7～10天缓解，有时会长达3周。咳嗽的平均时间是18天，35～40%的儿童咳嗽会超过10天，也有10%的儿童咳嗽超过25天。症状的出现并不是病毒对机体组织的破坏，而是机体对病毒的免疫反应。

　　目前研究表明，超过200多种病毒可以引起感冒，其中鼻病毒最为常见，约占感冒的30～80%。除鼻病毒外，其他可引起感冒的病毒还包括人冠状病毒、流感病毒、腺病毒、人副流感病毒、人呼吸道合胞病毒和肠病毒。感冒通常是由多种病毒引起。

　　目前唯一可能有效预防感冒方式是物理方法，例如洗手和带口罩；在医院中，可使用一次性手套。由于感冒的传播速度快，症状没有特异性，因此很难采取隔离措施。预防流感，可以接种由当地卫生部门推荐的流感疫苗。

　　目前尚无发现感冒完全治愈或缩短病程的方法，现有药物只是缓解症状的治疗，例如体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧；鼻塞严重者可选用鼻粘膜血管收缩药伪麻黄碱；流清鼻涕者可选用抗过敏药氯苯那敏等。

　　抗菌药只是对细菌有抑制或杀灭作用，对病毒无效，如果感冒一开始就服用抗生素，不但对治疗无益，还会引起药物不良反应和使产生细菌耐药性。因此，若得了感冒，只要注意休息、戒烟、多饮白开水、保持口腔和鼻腔清洁(如用淡盐水漱口)、进食易消化食物，同时经常开窗，保持室内空气清新，一般7～10天即可自愈。当感冒后咳嗽频繁，伴黄稠粘痰、发热、咽痛等继发细菌感染时，应到医院检查，确定是否是细菌感染，根据病情方可选择相应的抗菌药物进行治疗。

　　温馨提示：

　　常用抗感冒药，品种繁多，但处方大同小异，由多种药理作用的成分组成，称为复方制剂。使用抗感冒药应注意以下几点：

　　不应同时服用多种抗感冒药，避免重复用药及产生不良反应。

　　复方感冒药中含有多种抗过敏成分，比如氯苯那敏、苯海拉明，这些药物服用后会产生困倦，不宜从事驾驶、机械操作、高空作业等工作。